1 )	Aldığınız hizmetin tanımını kısaca yapınız. (Nerede, ne hizmeti aldınız? )
2 )	Aldığınız hizmetten memnun musunuz ?
	Çok memnunum Memnunum Kararsızım Memnun Değilim
3 )	Tekrar bizden hizmet almayı tercih eder misiniz ?
	Kesinlikle ederim Tercih ederim Kararsızım Tercih etmem
4 )	Aldığınız hizmet hakkında varsa eleştirileriniz ve önerilerinizi yazınız.
5 )	İsteğe bağlı olarak adınızı ve size ulaşabileceğimiz bir telefon numarası yada mail adresinizi yazınız.